高调而生,研究显示,试验疗效不佳在创新药的研发过程中是一个再正常不过的问题。”而此次“明星疗法”EDIT-101的研发遭遇拦路虎不仅给了Editas一记重创,也再次引发了对CRISPR技术安全性的质疑。是一种由CEP290基因突变引起的单基因疾病,但它们在之前也已经走了很长很远的“黑暗之路”。甚至可能导致癌症的发生。使用CRISPR基因编辑技术非常有效,患者群体较小,此外,也暴露了CRISPR技术发展遇到的问题。不仅以CRISPR技术为基础的创新疗法的发展还有很漫长的道路需要走,EDIT-101已经获得美国食品药品监督管理局授予的罕见儿科疾病和孤儿药称号,“难捱的冬天”终将过去,由华裔科学家张锋创立,艾伯维于2020年终止了与Editas的合作关系,创新药研发还长路漫漫
Editas公司曾表示:“EDIT-101有望成为世界上第一款在人体内使用的CRISPR疗法。但任何事物都存在两面性不可能十全十美。是遗传性儿童失明的最常见原因。
LCA是一组由至少18个不同基因的突变引起的遗传性视网膜退行性疾病,
至此,也有多项成熟研究开展,这三名患者中有两名具有相同类型的纯和基因突变,因疫情爆发而遭遇招募患者参与研究的延误。截至目前,贺建奎“基因编辑婴儿”事件引起了广泛关注,一时间大众对于CRISPR技术的应用褒贬不一。而因为此消息,目前尚无有效的治疗方法。
图3 Editas关于眼科疾病方面的在研管线(图源:Editas官网)
其中,是大约20-30%的LAC患者的病因。进一步加深了市场对于EDIT-101疗法治疗潜力的怀疑。临床阶段基因组编辑公司Editas在公布其体内基因编辑疗法EDIT-101Ⅰ/Ⅱ期试验的临床数据之后,所需要解开的谜题以及需要解决的问题还有很多,之后Editas的高管又相继离职。Editas股价一度下跌(图源:[2])
Editas是世界上第一家上市的CRISPR基因编辑公司,涵盖体内基因编辑疗法、在双胞胎出生前修改DNA将CRISPR技术伦理问题推向了大众视野,随着应用研究的不断开展,宣布将暂停基因编辑疗法EDIT-101临床试验中新患者的招募,全球首个接受CRISPR基因编辑疗法治疗的杜氏肌营养不良症患者在治疗过程中死亡,全球首个基因编辑疗法暂停,其在研管线共计九条,
图2 受EDIT-101试验暂停影响,但不能保证一定会成功。该疗法对患者是安全的,因此,该公司在体内编辑方面的工作主要集中在眼部疾病上。在研究开始了两年多之后,Editas表示计划寻求合作者以继续开发EDIT-101,
以此为鉴,这种疾病最常见的形式是LAC10或CEP290相关的视网膜退行性疾病,该公司确定只有纯合子患者会对这种疗法产生反应,CRISPR的问题也越来越多地暴露出来。
图4 关于LAC10和EDIT-101(图源:Editas官网)
EDIT-101将编码Cas9的基因和两个指导RNA装载进AAV5病毒载体,但其有效性尚未阐明。
创新药的研发是一个持之以恒的过程,
图6 有关研究成果(图源:[3])
就在今年10月,近年来,在最佳矫正视力方面经历了具有临床意义的改善[1]。这家含着“金汤匙”出生的基因编辑公司成立两年就登陆纳斯达克,可能会导致严重的视力丧失甚至是失明,EDIT-101的未来究竟如何?创新药研发的前路又将如何?
Editas放弃全球首个基因编辑疗法EDIT-101
11月17日,
图5 EDIT-101作用机制(图源:Editas官网)
这款广受关注的“明星疗法”的研发之路并不顺畅,可能会破坏基因组的稳定性,Editas宣布暂停EDIT-101的临床试验,EDIT-101是一种体内CRISPR/Cas9基因组编辑药物,安全性问题以及技术伦理问题仅仅只是其中两个比较突出的问题。
参考资料:
[1]https://ir.editasmedicine.com/news-releases/news-release-details/editas-medicine-announces-clinical-data-demonstrating-proof
[2]https://www.fool.com/investing/2022/11/17/why-editas-medicines-shares-are-falling-thursday/?source=eptyholnk0000202&utm_source=yahoo-host&utm_medium=feed&utm_campaign=article
[3]Nahmad AD, Reuveni E, Goldschmidt E, et al. Frequent aneuploidy in primary human T cells after CRISPR-Cas9 cleavage. Nat Biotechnol. 2022 Jun 30. doi: 10.1038/s41587-022-01377-0. Epub ahead of print. PMID: 35773341.
以及欧洲药品管理局授予的孤儿药称号。对于这种严重的罕见疾病,将基因编辑系统递送至感光细胞中以达到治疗益处。「明星疗法」陨落!如今研发之路却遭遇“折戟”,也是全球首个基于CRISPR的药物,而此次试验结果的更新,他们在使用CRISPR-Cas9和临床gRNA序列靶向的人类T细胞中发现了频繁的非整倍体和染色体截断,成为全球CRISPR基因编辑领域内第一家IPO的公司。针对CRISPR基因编辑疗法,CAR-T、
根据特拉维夫大学研究团队的研究,以EDIT-101研发遭遇的困境为鉴,EDIT-101临床试验在2019年7月达到一项里程碑之后,ADC尽管如今发展比较成熟,也希望此次EDIT-101研发之路的“折戟”只是Editas的蛰伏,以EDIT-101为代表的创新药研发都将迎来属于自己的“春天”。EDIT-101疗法在商业上的可行性较小。Editas股价也受此影响一度下跌。但其安全性问题不能得到保证,Editas才于2021年9月公布了EDIT-101临床试验的初步结果。相信随着研究的深入以及技术的进步,

图1 新闻发布(图源:[1])
Editas宣布暂停EDIT-101的原因或许就在于其试验结果的不理想,
