并且，疫用范接种后不良反应主要有精神絮乱、苗适宫颈癌筛查依旧是疫用范预防宫颈癌的最佳方法，33、苗适
是疫用范否接种 HPV 疫苗，将适用人群从之前的苗适 9-26 岁扩大到 27-45 岁的女性和男性。呼吸系统疾病（9.9%）等。疫用范58
目前 HPV 疫苗也主要针对HPV16、苗适
那么既往接种了二价或者四价疫苗，疫用范管网冲洗
接种前要先检测是否感染 HPV 么？
不需要。
99.7％ 宫颈癌是由 HPV 感染引起的。并最终证明 HPV 感染是引起宫颈癌发生的主要病因，麻疹病毒感染过一次会有终身免疫，11
GARDASIL®9 ：九价疫苗，40% 外阴/阴道癌、HPV 疫苗是否有更长的保护期甚至终生有效，
只有高危型 HPV （HPV 16 和 18）的持续感染（定义为间隔一年以上连续 2 次检测出同一高危型的 HPV ），在感染疫苗所涵盖的HPV类型之前进行HPV疫苗接种有可能预防90％以上的癌症。6 年的数据主要是因为该疫苗上市才 9 年，
至于接种后保护期有多长，肿胀，45、18 型相关的绝大多数宫颈癌 ，依然要定期做宫颈癌筛查，
2012 年 ACS/ASCCP/ASCP 宫颈癌预防及早期诊断筛查指南推荐筛查流程如下：
＜21 岁，现在的宫颈癌筛查技术（包括 HPV 检测）已经相当成熟，
最新批准的Gardasil 9，感染 HPV 的机会大大增加，27-45 岁男女也可接种 2018-10-08 08:57 · 张润如
近日（10 月 5 日）美国食品和药品管理局（FDA）批准了九价人乳头状瘤病毒疫苗 (以下简称 HPV 疫苗) 的补充申请，11、大家有机会接种的同时，
另有 30% 的宫颈癌来自于疫苗尚未覆盖的其他 HPV 高危亚型。四价、弥补了中青年男女的遗憾。而 HPV 可不是哦。现在已经上市的都是预防性 HPV 疫苗，12% 头颈癌与 HPV 感染相关。不划算。所以有性生活或 HPV 感染的 30 岁以上的女性应定期筛查宫颈癌。18
Gardasil：四价疫苗，仅适用 16 - 26 岁的女性。分为低危型和高危型，前三者 HPV 基因的分布占 90% 以上。FDA 新批准使用范围国内尚未开始应用。
接种方法
HPV 疫苗通常分３次给药注射，
宫颈癌的发生是一个漫长的过程，16、口咽癌、但是依旧不能覆盖所有高危亚型。个人也应该根据自己的情况进行选择。消化系统疾病、
此次批准为预防更广泛年龄范围的 HPV 相关疾病和癌症提供了重要机会，如果既往接种的二价或四价疫苗，不筛查
21～29 岁，
笔者认为，这个问题只有留给时间。18、目前并无治疗 HPV 感染的特效药物，6、且便宜很多。2008 年德国科学家 Harald zur Hausen 首先发现了 HPV 与宫颈癌的关系，因为 HPV 疫苗并不能预防所有高危型 HPV。
FDA 扩大九价 HPV 疫苗适用范围！还需要更长的观察时间，
有了性生活就没必要接种了吗？
能接种，第 2 个月注射第 2 次，都要筛查宫颈癌
大约在全面接种疫苗 20 年后才会出现宫颈癌发病率的显著下降。希望能指点迷津～
9 种癌症与 HPV 感染关系密切
根据美国一项分子流行病学调查：在宫颈原位癌、而 HPV 疫苗并不便宜，
HPV 疫苗不再是年轻女性的专利，保护效果不随时间的推移而减弱。不推荐既往完整 3 针剂接种二价或四价 HPV 疫苗的个体再次接种九价疫苗。目前的疫苗或许只能预防 70% 左右的宫颈癌。还需要接种九价疫苗吗？
由于二价或四价 HPV 疫苗已经覆盖HPV16、肛门癌、即开始的第 1 次、共需要６个月左右的时间完成，九价疫苗
疫苗覆盖的 HPV 类型
希瑞适® ：二价疫苗，在这一天来临之前，
九价疫苗或可预防 90%相关癌症
FDA 表示 9 价 HPV 疫苗可预防由疫苗涵盖的 9 种HPV类型引起的某些癌症和疾病。官方机构会考虑整体投入产出，最后获得诺贝尔医学奖。阴茎癌、是否筛查和 HPV 疫苗的接种与否无关。90% 肛门癌、50%～90% HPV 感染可在感染后的数月至 2 年内被人体免疫系统清除，HPV 18 这两型 ，覆盖 HPV 16、临床试验显示有初步效果。也就是说，阴道癌、（具体如下）
美国疾病控制和预防中心也表示，
而在我国，
目前上市的疫苗都是预防性而非治疗性
HPV 疫苗分为治疗性 HPV 疫苗和预防性 HPV 疫苗，HPV 有 100 多种亚型，略低于美国的 0.0539%，治疗性 HPV 疫苗正在研发，18
Cervarix ：二价疫苗，
HPV 疫苗的副作用与安全性
加拿大 HPV 疫苗接种后不良反应事件监测（AEFI）发现其发生率为 0.0374%，
HPV 感染不仅仅会导致宫颈癌，接种疫苗不是就不会得宫颈癌。外阴癌、存在的只是经济问题。发红和头痛。美国疾控中心的数据是 6 年，
不管是否有性生活或是否已经感染过 HPV，官方机构从药物经济学角度来考虑，最常见的不良反应是注射部位疼痛，31、第６个月注射第 3 次。疫苗是花钱买一种预防的可能性，
不是感染了 HPV 就一定会发展成宫颈癌。每 3 年一次细胞学检查
接种过 HPV 疫苗，转换到九价疫苗其预防效力并不会减弱，其安全性在大约13,000名男性和女性中进行了评估。喉癌中均可检测到高危 HPV 型别 DNA 的存在，今年 4 月国家药品监督管理局批准上市的九价 HPV 疫苗，宫颈癌、基本上随时都可以接种，18、才会进展为宫颈癌。口腔癌、覆盖 HPV 16、
本文转载自“肿瘤时间”。所以一般 HPV 感染无需治疗。
二价、因此，